SOP-RD-007 Freigegeben

MANV – Erstes Rettungsmittel und Vorsichtung

Aufgaben der ersten Besatzung beim Massenanfall von Verletzten: führen statt behandeln, Lage melden, nach mSTaRT vorsichten.

Kategorie
MANV & Großschadenslage
Zielgruppe
RS, NotSan, NA
Version
1.0
Stand
Verantwortlich
Ausbildungsleitung
Inhalt dieser SOP
  1. Ziel und Geltungsbereich
  2. Rollenverteilung der ersten Besatzung
  3. Ablauf
  4. Erste Lagemeldung
  5. Vorsichtung nach mSTaRT (Erwachsene)
  6. Sichtungskategorien

Ziel und Geltungsbereich

Beim Massenanfall von Verletzten (MANV) übersteigt die Zahl der Patienten die verfügbaren Kräfte. Die erste Besatzung legt den Grundstein für den gesamten Einsatz – durch Führung, Lagemeldung und Vorsichtung.

Achtung: Nicht in die Einzelversorgung gehen

Die erste Besatzung behandelt zunächst niemanden ausführlich. Ausnahme: lebensrettende Sofortmaßnahmen, die nur Sekunden dauern (Blutung stoppen, Atemweg freimachen, stabile Seitenlage).

Rollenverteilung der ersten Besatzung

FunktionAufgaben bis zum Eintreffen der Einsatzleitung (OrgL / LNA)
FahrzeugführerVorläufige Einsatzleitung: Lage erkunden, Rückmeldung an die Leitstelle, Nachforderung, Raumordnung
TeampartnerVorsichtung nach mSTaRT, Kennzeichnung der Patienten, Zählung

Ablauf

  1. Eigenschutz und Gefahren prüfen (Feuer, Gefahrstoffe, Einsturz, Verkehr, Täter).
  2. Fahrzeug so abstellen, dass Zu- und Abfahrt frei bleiben – Fahrzeug dient als Anlaufpunkt (Blaulicht an lassen).
  3. Kurz erkunden: Was ist passiert? Wie viele Betroffene ungefähr? Welche Gefahren?
  4. Erste Lagemeldung an die Leitstelle (Schema unten) – lieber früh und grob als spät und genau.
  5. Großzügig nachfordern – zurückschicken ist leichter als nachholen.
  6. Raumordnung festlegen: Patientenablage, Rettungsmittelhalteplatz, Bereitstellungsraum.
  7. Vorsichtung beginnen bzw. organisieren, Ergebnisse zählen.
  8. Bei Eintreffen: strukturierte Übergabe an OrgL / LNA.

Erste Lagemeldung

InhaltBeispiel
Wer meldet„RTW 1-83-1, Lagemeldung“
Wogenaue Einsatzstelle, Zufahrt
Was„Verkehrsunfall Bus gegen Lkw“
Wie viele„geschätzt 20 Verletzte, davon mindestens 5 schwer“
Gefahren„auslaufender Kraftstoff“
Nachforderung„MANV-Stichwort, Feuerwehr, Polizei“

Vorsichtung nach mSTaRT (Erwachsene)

  1. Gehfähig? → Ja: SK III (grün), an einen Sammelpunkt schicken.
  2. Spritzende Blutung? → Ja: sofort stillen, SK I (rot).
  3. Atmung vorhanden (nach Freimachen der Atemwege)? → Nein: ohne Lebenszeichen, nicht weiter behandeln.
  4. Atemfrequenz über 30 /min? → Ja: SK I (rot).
  5. Radialispuls nicht tastbar oder Rekapillarisierung > 2 s? → Ja: SK I (rot).
  6. Befolgt einfache Aufforderungen nicht? → Ja: SK I (rot).
  7. Alles unauffällig → SK II (gelb).

Info: Kinder

Für Kinder gilt ein angepasster Algorithmus (z. B. JumpSTART). Im Zweifel höher einstufen.

Sichtungskategorien

KategorieFarbeBedeutung
SK IRotAkute vitale Bedrohung – Sofortbehandlung
SK IIGelbSchwer verletzt / erkrankt – dringliche Behandlung
SK IIIGrünLeicht verletzt / erkrankt – spätere Behandlung
SK IVBlauOhne Überlebenschance – betreuende Versorgung (nur ärztliche Entscheidung)
–SchwarzTote

Merke

Die Vorsichtung durch den Rettungsdienst ist eine erste Einordnung. Die endgültige Sichtung erfolgt ärztlich. Patienten werden regelmäßig nachgesichtet.

Schulungsunterlage. Maßgeblich sind die jeweils gültigen Leitlinien sowie die Vorgaben der ärztlichen Leitung. Medikamentengaben nur im Rahmen der freigegebenen Kompetenzen bzw. auf ärztliche Anordnung.

Stichwörter: Massenanfall von Verletzten, mSTaRT, Sichtung, Sichtungskategorie, Lagemeldung, Raumordnung, OrgL, LNA